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婴儿脸色发黄什么原因六个月
补充说明：婴儿脸色发黄什么原因六个月
a******W 2021-07-12 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿脸色发黄可能是由于胆红素代谢异常、母乳喂养、贫血、新生儿溶血病、巨球蛋白血症等病因导致的，这些都可能导致胆红素水平升高，引起黄疸。若黄疸持续不退或伴有其他症状，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍，导致血液中未结合胆红素升高，出现皮肤黏膜黄染。轻至中度高胆红素血症可遵医嘱用光照疗法降低胆红素水平。
2.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能将胆红素转化为胆红素，使胆红素重新被肠道吸收并进入血液循环，引起生理性黄疸。这种胆红素通常不会对婴儿造成伤害，但在婴儿体内积累会导致暂时性黄疸。对于母乳喂养引起的黄疸，一般不需要特殊处理，停止母乳喂养后即可自行消退。
3.贫血
贫血时，为了增加红细胞数量以改善缺氧状态，骨髓造血功能增强，此时大量的幼红细胞破坏，释放出较多的游离胆红素，超过了肝脏的处理能力，进而引起巩膜及皮肤黄染。贫血严重者需要及时就医，在医生指导下输血纠正贫血。
4.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会产生抗体攻击新生儿的红细胞，导致溶血。这些抗体会与未结合胆红素结合形成胆红素，导致黄疸。新生儿溶血病的治疗可能包括光疗、换血疗法等，需由专业医疗人员进行管理。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆B淋巴细胞过度增殖和高水平免疫球蛋白产生。巨球蛋白可以竞争性抑制胆红素与白蛋白的结合，从而减少胆红素与白蛋白的结合力，使更多的胆红素成为未结合胆红素而呈黄色。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗药物如苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等，应在医师监督下使用。
建议密切监测婴儿的皮肤颜色变化，定期测量胆红素水平。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及溶血筛查，以评估贫血和胆红素代谢异常的情况。
2024-02-06 19:49
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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