发病时间：不清楚
贫血低蛋白血症原因
补充说明：贫血低蛋白血症原因
2021-07-12 17:41
我要咨询
精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
贫血低蛋白血症可能由铁缺乏性贫血、缺维生素B12巨幼细胞性贫血、肾病综合征、肝硬化、慢性肾衰竭等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要原料，当体内铁含量不足时，会导致血红蛋白合成减少，引起小细胞低色素性贫血。补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁可纠正缺铁状态。
2.缺维生素B12巨幼细胞性贫血
维生素B12参与红细胞DNA合成，其缺乏导致DNA合成障碍，进而影响红细胞发育成熟，出现大细胞性贫血。可通过肌肉注射给予维生素B12制剂进行补充。
3.肾病综合征
肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致血浆白蛋白降低，血液中水分潴留引起水肿和血压升高，进一步加重心脏负担，形成恶性循环。常用药物有氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿，同时需调整饮食，限制钠盐摄入量。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常合成白蛋白，从而导致低蛋白血症，引起腹水和其他并发症。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝炎引起的肝硬化则需要抗病毒治疗。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响肾脏的功能，使蛋白质代谢异常，进而导致低蛋白血症的发生。患者可以遵医嘱使用复方α-酮酸片、开同片等药物来改善病情。
建议定期监测血常规和生化指标，以便及时发现贫血低蛋白血症的情况并采取相应治疗措施。必要时，应遵循医生的指导进行胃镜、肠镜等相关检查，以排除消化道出血等问题。
2024-04-11 12:48
举报相关问题
医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
贫血低蛋白血症可能由铁缺乏性贫血、缺维生素B12巨幼细胞性贫血、肾病综合征、肝硬化、慢性肾衰竭等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要原料，当体内铁含量不足时，会导致血红蛋白合成减少，引起小细胞低色素性贫血。补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁可纠正缺铁状态。
2.缺维生素B12巨幼细胞性贫血
维生素B12参与DNA合成和叶酸代谢，其缺乏导致DNA合成障碍，进而影响红细胞增殖，出现大细胞性贫血。可通过注射维生素B12制剂进行补充，如甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致血浆白蛋白降低，血液渗透压下降，水分从血管壁渗入组织间隙形成水肿。利尿剂如氢片、螺内酯片等可以减轻水肿症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常合成白蛋白，同时存在门脉高压和脾功能亢进，导致血细胞破坏增加，从而引起贫血和低蛋白血症。保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等有助于改善肝功能，但需遵医嘱使用。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响肾脏的功能，导致蛋白质不能被充分吸收利用，从而引起低蛋白血症。对于慢性肾衰竭引起的低蛋白血症，需要控制饮食中的蛋白质摄入量，并且可以通过口服营养支持来提高蛋白质的摄入量。此外，还可以通过静脉输注人血白蛋白来快速提升血清白蛋白水平。
建议定期监测血常规和生化指标，以评估贫血和低蛋白血症的情况。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺、胃镜检查或活检等进一步的实验室检测，以排除其他潜在的疾病因素。
2024-03-11 10:49
举报向医生提问
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
相关医院
健康问答
