首页> 内科> 神经内科> 急性脊髓炎> 急性脊髓炎早期症状

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

急性脊髓炎的早期症状可能包括尿急、尿痛、运动障碍、感觉异常、肢体麻木以及自主神经功能障碍,如果症状持续或加重,应尽快就医以评估脊髓受损程度。
1.尿急、尿痛
当存在感染性炎症时,炎症因子会刺激膀胱和尿道黏膜,导致排尿中枢兴奋性增高,出现尿急的现象。同时还会使尿路平滑肌痉挛收缩,引发疼痛。此症状通常发生于下腹部和盆腔区域,可伴有尿频和尿不尽感。
2.运动障碍
急性脊髓炎是由自身免疫反应介导的急性横贯性脊髓炎性脱髓鞘病变,由于炎症损伤脊髓内传导束,影响大脑向下发出指令至脊髓,进而影响四肢运动功能。患者可能经历肌肉无力、瘫痪或失去协调能力,这些症状通常出现在背部、颈部或下肢。
3.感觉异常
急性脊髓炎患者的脊髓后索受损,会导致躯干、四肢远端的浅感觉障碍,从而产生麻木感。这种异常感觉可能集中在身体的一侧或下部,有时可伴有刺痛或烧灼感。
4.肢体麻木
急性脊髓炎会引起脊髓水肿、压迫周围组织,导致神经根受压,进一步发展为缺血缺氧状态,进而诱发肢体麻木的症状。麻木感通常从腰部开始向上蔓延,可能会影响双下肢。
5.自主神经功能障碍
急性脊髓炎还会影响到植物神经系统,导致交感神经和副交感神经的功能紊乱,从而引起出汗异常、皮肤苍白等自主神经功能障碍的症状。这些症状可能包括直立性低血压、心率变化以及消化系统失调等。
针对急性脊髓炎的诊断,可以进行磁共振成像以评估脊髓受损情况,还可以通过脑脊液穿刺来排除其他潜在原因。治疗措施可能包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗,随后口服免疫调节剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持良好的姿势管理,避免长时间卧床,以减少褥疮风险,并促进血液循环。

2024-01-26 06:57

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急性脊髓炎 (急性横贯性脊髓炎)

急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。

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