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怎么控制慢淋不进展
补充说明：怎么控制慢淋不进展
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢淋的控制可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、骨髓移植或干细胞移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞或减缓其生长，通常包括联合用药方案。因为慢性淋巴细胞白血病属于血液系统的恶性肿瘤，而化疗是针对癌症的有效治疗方法之一，因此可考虑化疗作为治疗选择。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并作用于特定分子异常，阻断癌细胞生长信号通路。例如，伊布替尼是一种针对慢性淋巴细胞白血病的靶向药物，可通过抑制BTK蛋白活性发挥作用。 这种方法适合存在特定靶点突变的患者群体，且具有较低副作用风险。对于慢淋患者，如果基因检测显示存在相关靶点，则靶向治疗是一个可行的选择。
3.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力来对抗癌症。例如，PD-1/PD-L1抑制剂可用于提高T细胞介导的抗原呈递过程。 对于某些类型的慢淋患者，尤其是那些无法从传统化疗获益者，免疫治疗可能提供新的治疗机会。但需密切监测可能出现的副作用。
4.骨髓移植
骨髓移植涉及将健康的造血干细胞植入患者体内，取代受损或恶化的造血功能。此法适用于多种血液系统疾病，包括部分慢性淋巴细胞白血病类型。 骨髓移植能够重建正常的造血和免疫功能，长期缓解病情。然而，该方法存在较高的并发症风险，需要仔细评估患者的年龄、身体状况及是否有合适的供体。
5.干细胞移植
干细胞移植是通过高剂量放疗或化疗清除患者自身的造血干细胞，然后植入来自捐献者的健康造血干细胞。该技术主要用于治疗血液系统疾病。 干细胞移植能有效改善慢性淋巴细胞白血病的症状，延长生存期。但是，该手术的风险较高，需要严格掌握适应证。
除了上述治疗措施外，患者还应定期进行血液检查以及影像学检查，如超声波检查、CT扫描等，以便及时发现疾病的进展。建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于减轻症状并延缓疾病进展。
2024-02-23 21:53
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慢淋是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病(T淋巴细胞少见)。本病常为无痛性的，伴有缓慢进展的成熟的小淋巴细胞的进行性蓄积，这种细胞的免疫机能不全，并且对抗原性刺激反应低下。免疫机能不全与异常的B细胞不适当的抗体形成有关，这些抗体对机体的免疫功能有抑制作用。慢淋的进展期可导致骨髓功能衰竭和直接的组织器官浸润。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
