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婴儿脸色发黄什么原因不是黄疸
补充说明：婴儿脸色发黄什么原因不是黄疸
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿脸色发黄可能是巨球蛋白血症、胆汁淤积性肝病、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、新生儿溶血病等疾病的表现，需排除黄疸后根据具体原因进行治疗。建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM水平升高，进而引起贫血、出血倾向和黄疸等症状。环磷酰胺是常用的化疗药物，可以抑制免疫系统异常增生，从而缓解相关症状。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中的流动受阻，造成胆汁积累在肝脏内，此时未结合胆红素不能及时排入肠道，逆流入血，出现皮肤黏膜黄染的现象。水飞蓟宾胶囊能促进肝细胞再生，有助于改善肝功能，促进胆汁分泌和排泄，有利于减轻黄疸症状。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍指胆红素在体内无法正常转化为胆汁排出体外，导致其在血液中浓度增高，引起黄疸。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗，能够促进胆汁分泌，降低胆红素含量，缓解黄疸症状。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变引起的先天性酶缺乏所致，这些酶负责将未结合胆红素转化为结合胆红素，使其易于通过尿液和粪便排出体外。当这些酶缺失时，未结合胆红素会在血液中累积，导致黄疸。拉拢患者到医院进行血常规检查、肝功能测试以及胆红素水平检测等，以确定是否存在遗传性高胆红素血症并制定相应治疗方案。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是因为母子血型不合导致的一种同族免疫性溶血病，使红细胞破坏增加，产生大量的非结合胆红素，超过肝细胞摄取处理能力，就会发生胆红素脑病。光照疗法是常见的治疗方法之一，利用特定波长的光照射皮肤，促使未结合胆红素转化为水溶性异构体，方便从尿中排出。
针对婴儿黄疸的原因排除了巨球蛋白血症、胆汁淤积性肝病、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、新生儿溶血病后，建议关注婴儿的精神状态和饮食情况。必要时，应进行进一步的血液学检查，如血清胆红素测定，以评估病情进展。
2024-01-24 03:58
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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