首页> 儿科> 小儿内科> 呛奶> 婴儿呛奶怎么处理

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿呛奶可以采取拍背排痰、体位引流、吸氧治疗、气管插管等方法进行治疗。如果呛奶后症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.拍背排痰
家长应将患儿竖抱头靠于肩上,手握空心拳用拇指顶住肘窝处快速叩击背部4-5下,然后将患儿平卧于床上,头部转向一侧,用手掌由下向上、由外向内连续拍打背部。通过上述操作能够促进肺部积液排出,减轻对呼吸道的压迫,缓解不适症状。
2.体位引流
体位引流通常需要让患者采取特定的姿势,如侧卧位,使病变部位处于高位,以便于分泌物排出。此方法有助于改善呼吸困难及咳嗽反射减弱引起的呛奶现象。但需注意选择正确姿势并保持时间适宜以避免不适感加剧。
3.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高浓度氧气吸入以纠正低氧血症的方法,在临床上广泛使用。吸氧能提高血液中的氧含量,改善组织缺氧状态,从而缓解因呛奶导致的呼吸困难。开始前应评估患者的氧合指数,并按医嘱调整流量。
4.气管插管
气管插管是在麻醉条件下将一根导管插入患者的气道中建立人工通气通道的过程。该措施可提供稳定有效的通气支持,适用于严重呛奶引起窒息或呼吸衰竭等情况。实施时需严格控制操作技术以免损伤黏膜。
在处理婴儿呛奶时,应立即停止喂养活动,让婴儿坐起来或站立,使其头部低于胃部,同时轻柔地拍打背部帮助排出呛入的奶液。若呛奶后出现呼吸困难或其他严重症状,应立即就医以获得专业救治。

2024-02-08 17:20

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

适用药品

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1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

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1.化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;2.放射治疗患者;3.各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;4.肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性(如肿瘤化疗药物,抗结核药物,精神神经科药物,抗抑郁药物,扑热息痛等)。

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本品适用于患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的静脉治疗。按NYHA分级大于II级。

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