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室性心动过速的常见病因
补充说明：室性心动过速的常见病因
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心动过速的病因众多，其中冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室负荷增加以及电解质紊乱都可能导致该病症的发生。由于不同病因导致的室性心动过速治疗方法各异，因此确诊后应尽快寻求专业医生的帮助。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，当血液流动不畅时，易引起心肌缺血和损伤，进而可能导致室性心动过速。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌供血不足，持续的心肌缺血会导致心肌细胞死亡，从而诱发室性心动过速的发生。对于心肌梗死引起的室性心动过速，可遵医嘱采用溶栓治疗的方式处理，例如静脉注射用阿替普酶、瑞替普酶等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，左心室收缩力下降，导致心室内压力升高，使心房和心室之间的压力差增大，此时容易出现异常电信号传导，从而引发室性心动过速。改善心力衰竭状态有助于缓解室性心动过速的症状，患者应遵循医嘱服用利尿剂，如、螺内酯等。
4.心室负荷增加
长期高血压、瓣膜病等因素会引起心室负荷增加，导致心肌细胞受损，其电生理特性发生改变，这可能会导致心律失常，包括室性心动过速。减轻心室负荷可以预防室性心动过速。建议定期监测血压并采取降压措施，如生活方式干预或药物治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如高钾血症、低钙血症等，这些异常会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，包括室性心动过速。纠正电解质紊乱是防治电解质紊乱所致室性心动过速的关键。可通过口服补液盐溶液、葡萄糖酸钙注射液等来调整电解质水平。
针对室性心动过速，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以减少心脏负担。推荐进行心电图、超声心动图等检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-02-07 10:23
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
