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女生大小便失禁是什么原因
补充说明：女生大小便失禁是什么原因
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女生大小便失禁可能是压力性尿失禁、功能性尿失禁、脑血管意外后遗症、多发性硬化症、糖尿病神经病变等疾病的表现。这些病因可能导致神经系统或泌尿系统功能障碍，从而引起大小便失禁。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，严重时可考虑手术治疗如TVT手术。
2.功能性尿失禁
功能性尿失禁是由于大脑对排尿的控制能力受损，导致患者出现尿急、尿频等症状。这种情况可能由多种因素引起，包括外伤、感染或其他神经系统疾病等。针对此病可以使用抗胆碱能药物进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等。
3.脑血管意外后遗症
脑血管意外后遗症会导致中枢神经系统损伤，影响到排尿反射的正常传导路径，从而引起大小便失禁的现象发生。对于脑血管意外后遗症引起的大小便失禁，需要积极治疗原发病，同时配合针灸、电刺激疗法等康复训练以促进恢复。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内不规则的炎症脱髓鞘斑块形成。这些斑块会影响大脑中调节大小便的区域，导致大小便失禁的发生。常用的治疗方法有口服皮质类固醇如以及免疫调节剂环磷酰胺等。
5.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是由长期高血糖引起的周围神经损害，此时支配膀胱和肠道的自主神经受损，使患者失去对排尿和排便的控制力。患者可在医生指导下使用营养神经的药物进行调理，如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期进行泌尿系统检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持良好的饮食习惯，避免过度摄入咖啡因和酒精，以减少对膀胱的影响。
2024-02-17 00:58
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
