首页> 内科> 心血管内科> 心源性晕厥> 心源性晕厥最常见的病因是什么

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心源性晕厥最常见的病因可能是心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病以及心肌炎等。这些疾病可能导致心脏泵血功能异常,从而引起晕厥。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常,导致心跳过快、过慢或不规则,影响血液供应和脑部供血不足,从而引起晕厥。可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、硫酸奎尼丁片等抗心律失常药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块,使血管狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血缺氧而发生晕厥。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等降脂药以及扩张冠脉药进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生时未发育完全或有缺陷,可能导致心脏无法有效泵血,进而引发晕厥。手术矫正如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等是常见的治疗方法,需由专业的心脏外科医师施行。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,会导致心脏血流动力学改变,引起脑供血不足,从而产生晕厥现象。对于重度瓣膜病变且无手术禁忌者,建议尽早行心脏瓣膜置换术或修复术,如经皮球囊瓣膜成形术、人工瓣膜置换术等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病,严重时可导致心肌细胞受损或坏死,影响心脏功能,引起晕厥的发生。患者可以遵照医生的意见通过静脉注射免疫球蛋白或者口服辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物来改善病情。
针对心源性晕厥,应注意定期监测血压和心率,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。推荐进行超声心动图、动态心电图和血脂检测以评估心脏状况。

2023-12-29 03:29

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心源性晕厥 (心排血受阻)

心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死,是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道,心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外),少有前驱症状,发作时可伴有紫绀,呼吸困难,心律失常,心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。

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