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食管溃疡怎么治疗
补充说明：食管溃疡怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管溃疡可以通过饮食调整、抗酸药物治疗、黏膜保护剂、抗生素治疗、内镜下治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少辛辣刺激性食物的摄入量。因为高脂食物会促进胃酸分泌，而辛辣食物则可能对食道产生刺激作用，加重溃疡面的症状表现。
2.抗酸药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等药物来降低胃酸水平。胃酸是导致食管黏膜受损的重要因素之一，通过控制胃酸分泌量有助于减轻溃疡面的炎症反应。
3.黏膜保护剂
常用的黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，可按医嘱服用。这些药物能够覆盖在溃疡表面形成一层保护层，防止进一步损伤，并促进愈合过程。
4.抗生素治疗
如果是由幽门螺杆菌感染引起的，则需要接受根除幽门螺杆菌治疗，通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法更为常见。由于幽门螺杆菌是一种细菌，如果不及时清除，可能会持续存在并反复刺激食道黏膜，增加患癌风险。
5.内镜下治疗
内镜下治疗一般在全麻或局部麻醉下进行，由经验丰富的胃肠科医师操作完成。内镜下治疗可以直接观察到溃疡位置，并采取相应措施如电凝、激光烧灼等进行处理。
此外，建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有既往病史者尤为重要。同时，避免吸烟和饮酒，因为它们都可能导致食管炎的发生。
2024-02-24 04:31
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是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
症状起因：由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。
可能疾病： 异物性食管穿孔 弥漫性食管壁内憩室 硬化剂治疗引起的食管损害 胃泌素瘤 食管其他恶性肿瘤
常见检查：
就诊科室：消化
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
铝碳酸镁片
胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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