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泌尿系统结核症状
补充说明：泌尿系统结核症状
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
泌尿系统结核可能引起尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等症状。由于结核病是一种严重的传染病，建议患者及时就医进行确诊和治疗。
1.尿频
尿频通常是由泌尿系统结核导致膀胱受累引起的。当结核杆菌感染泌尿系统时，会导致局部组织发生炎症反应和水肿，进而刺激膀胱壁，增加排尿次数。尿频的症状主要表现在膀胱区域，患者可能感到频繁的尿意，甚至伴随尿量减少的情况。
2.尿急
尿急可能是由结核病灶累及到膀胱三角区所致。此时由于神经反射敏感性增强，会出现尿急的现象。尿急的症状往往发生在膀胱颈部附近，患者会感到突然而强烈的排尿欲望，难以控制。
3.尿痛
尿痛多是由于结核病变侵犯输尿管黏膜或形成溃疡面，使尿液通过时产生疼痛感。这种疼痛通常是烧灼样或刺痛样，有时伴有尿道口红肿。尿痛的症状一般集中在尿道口及其周围区域，患者可能会感受到尿道口的不适或疼痛。
4.血尿
血尿主要是因为结核病灶破溃出血或者继发细菌感染导致毛细血管破裂出血。血液随尿液排出后，在排尿过程中出现肉眼可见的红色尿液。血尿通常表现为尿液颜色改变，深红色或带血丝，部分患者可伴随尿液浑浊或沉淀物。
5.腰痛
腰痛可能是由于结核病灶位于肾脏或输尿管附近，引起腰部肌肉紧张或肾盂积水压迫所致。腰椎结核也可引起腰痛。腰痛可能呈钝痛或绞痛，持续时间长短不一，可能因活动加剧，休息后缓解。
针对泌尿系统结核的症状，建议进行尿常规、尿培养、胸部X线或CT扫描等检查以确认诊断。治疗通常包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，确保充足的睡眠，以支持免疫系统的健康。
2024-01-06 14:28
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
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清热祛湿，利水通淋。用于非淋菌性尿道炎的辅助治疗，中医辨证属于湿热下注者，症见尿频，尿急，尿痛，尿道红肿刺痒，尿道口有分泌物，舌红苔黄腻，脉濡数。
