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食指麻木是什么原因引起的左手
补充说明：食指麻木是什么原因引起的左手
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部骨折或腕关节结核等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致。当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌的感觉异常，进而引起食指麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂和手部出现麻木、无力等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术等，其中物理疗法如牵引、按摩等可以改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经营养障碍，从而影响神经传导功能，导致感觉异常和运动障碍。患者需要控制好血糖水平，同时配合营养神经类的药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部骨折
腕部骨折是指手腕处骨骼发生断裂，骨折端刺激周围的软组织，导致神经分布区域出现麻木感。对于腕部骨折的患者，可通过石膏固定、外固定架等方式进行保守治疗，若骨折移位明显，则需通过切开复位术进行处理。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，在疾病的活动期，结核分枝杆菌会对周围组织产生一定的破坏作用，导致局部水肿和渗出，使神经受到压迫而出现麻木的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，重症者可能需要进行腕关节融合术。
建议定期监测血糖变化，以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。如果症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医并完善肌电图、头颅MRI等相关检查。
2024-02-28 20:10
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
