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间歇性头痛的原因和治疗方法
补充说明：间歇性头痛的原因和治疗方法
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间歇性头痛可能因偏头痛、丛集性头痛、颅内压增高、高血压或睡眠障碍引起，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.偏头痛
偏头痛是由遗传、环境因素共同作用导致神经细胞过度兴奋而引起的一系列临床综合征。当受到某些刺激时，如强光、噪音等，会导致大脑血管收缩和扩张功能障碍，进而产生搏动性头痛。非甾体抗炎药是常用的偏头痛急性发作期治疗药物，例如布洛芬、萘普生等。
2.丛集性头痛
丛集性头痛是一种原发性头痛，其特征为周期性的剧烈头痛发作，通常集中在头的一侧，伴有眼结膜充血。这种头痛可能由三叉神经反射弧通路异常活动所致，涉及了多种神经递质和神经肽类物质参与。曲普坦类药物可用于缓解丛集性头痛的急性发作，如舒马曲普坦、佐米曲普坦等。
3.颅内压增高
颅内压增高主要是由于脑组织体积增大、脑脊液循环受阻等原因导致颅腔内容积减少，使颅内压力超过正常范围。颅内压增高会引起头痛、呕吐等症状，严重时可导致意识障碍甚至死亡。降低颅内压的常用方法包括使用利尿剂如、甘露醇等促进水分排出，以及开脑减压术等手术方式来减轻压力。
4.高血压
长期血压过高会对脑血管造成持续的压力，导致脑血管痉挛或破裂，从而引起头痛。此外，高血压还会损伤脑血管壁，增加出血风险。控制高血压的关键是生活方式干预和药物治疗相结合，患者可在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等降压药物进行治疗。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致慢性疲劳，影响神经系统的稳定性，进而诱发头痛。睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难导致睡眠质量下降，出现白天思睡、疲乏无力的症状。改善睡眠习惯有助于缓解睡眠障碍，包括规律作息时间、睡前放松技巧等；对于存在失眠等问题的患者，可以在医生指导下服用阿戈美拉汀片、扎来普隆片等安眠药物帮助入眠。
建议定期监测头痛频率和强度，以评估病情变化。必要时，可以进行磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-19 10:15
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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