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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

噫气可能表现为呃逆、腹胀、上腹部不适、打嗝或嗳气等症状。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.呃逆
呃逆通常由膈肌痉挛导致,当胃肠道功能紊乱时,可能会出现呃逆的症状。呃逆常见于胸骨与剑突之间,患者会感到突然而强烈的收缩和放松感。
2.腹胀
腹胀可能是由于胃肠功能减弱或消化不良引起的,此时食物在肠道内停留时间过长,产生气体积聚。腹胀的症状主要表现在下腹部中央,患者可能感受到腹部压力增加或有饱胀感。
3.上腹部不适
上腹部不适可能与胃炎、胃溃疡等疾病有关,这些疾病会导致胃部肌肉紧张和疼痛。这种不适感通常出现在胸骨下方,可能伴有恶心、呕吐或食欲减退等症状。
4.打嗝
打嗝通常是由于吞咽空气过多或者食道敏感性增加所致,这些因素可能导致膈肌过度活动。打嗝的声音通常来自横膈膜,是一个快速而有力的呼出动作,伴随着响亮的声音。
5.嗳气
嗳气多是由于胃肠道内的气体通过贲门进入食管引起的,可能与饮食习惯、胃肠道运动障碍等因素有关。嗳气常发生在进食后,气体从口腔排出,有时伴随酸味或腐败气味。
针对上述症状,建议进行胃镜检查、碳呼吸试验以评估是否存在幽门螺杆菌感染。治疗措施可能包括质子泵抑制剂如奥美拉唑来缓解打嗝,以及促动力药物西沙必利片改善嗳气。患者平时应注意避免食用易产生气体的食物,如豆类和碳酸饮料,并保持良好的消化系统健康。

2024-01-09 22:04

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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