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脑白质偏少的原因
补充说明：脑白质偏少的原因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质偏少的原因可能有遗传因素、神经发育异常、缺血缺氧性脑病、脑外伤、感染后脑炎等，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗传因素可能导致基因突变或缺失，影响大脑正常发育和功能，导致脑白质减少。针对家族史中的相关遗传疾病进行基因检测可以辅助诊断，如脊髓小脑共济失调、异染性脑白质营养不良等。
2.神经发育异常
神经发育异常可能包括细胞迁移障碍、轴突生长缺陷等，这些都可能导致脑白质区域的神经元数量减少。通过磁共振成像（MRI）扫描来评估大脑结构是否对称以及是否存在其他异常表现。对于儿童患者，可考虑使用头围测量仪定期监测头围增长情况。
3.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是由于脑组织供血不足或缺氧引起的损伤，会导致局部脑组织坏死，引起脑白质减少。治疗通常采用改善脑循环药物，如依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等，以促进脑血管再通。
4.脑外伤
脑外伤可能导致脑部出血、水肿或其他病理改变，进而影响脑白质的结构和功能。治疗可能涉及颅内压监测和手术干预，例如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统引起的炎症反应，炎症反应可能导致脑白质受损。治疗可能需要抗病毒药物，如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等，以及免疫调节剂，如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等。
建议定期进行头部影像学检查，如MRI或CT扫描，以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维护身体健康。
2024-01-24 17:30
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脑白质偏少是脑白质营养不良的一个表现。
症状起因：脑白质营养不良(leukodytrophy)是指遗传因素所致的中枢神经系统正常髓鞘生长受累的疾病。包括多种遗传病所引起的脑白质髓鞘异常，例如：溶酶体病(异染性脑白质营养不良-MLD等)，过氧化物体病(肾上腺脑白质营养不良-ALD等)，线粒体病(脑神经肌胃肠病-MNGIE等)，髓鞘蛋白编码基因缺陷(Pelizaeu-Merzbacher病)，氨基酸、有机酸病(PKU、丙酸血症等)，以及其他不明原因的脑白质病(Alexander病等)。随着MRI技术在小儿神经临床的应用越来越多，脑白质病变的诊断明显增多。其中有些属于已知遗传或生化机制的脑白质病，属脑白质营养不良范畴;有些则属于未知病因的脑白质病，其中部分是遗传病，也属于脑白质营养不良，其遗传及生化基础尚待探讨;而另一些则由于免疫、炎症、环境等非遗传性获得性因素所致，属于脑白质脱髓鞘病变。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：神经
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
