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膀胱输尿管反流造影怎么做
补充说明：膀胱输尿管反流造影怎么做
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱输尿管反流造影可以通过静脉注射对比剂、留置双J管、膀胱镜下抗返流植入术等治疗措施进行。如果症状如尿频、尿急等持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.静脉注射对比剂
通过静脉途径注入含碘对比剂，通常采用快速注射的方式，可能需要在放射科进行。此方法用于显示肾盂、输尿管及膀胱位置异常，辅助诊断膀胱输尿管反流。对比剂可暂时性扩张输尿管，有助于观察是否存在反流现象。
2.留置双J管
在局部麻醉或全身麻醉下，将一根带双J形导管插入体内，通常放置于肾脏出口处，时间依医嘱而定。双J管能够支撑输尿管开放，防止其塌陷回缩入膀胱，从而减少或预防反流发生。主要针对存在潜在上尿路损害风险者。
3.膀胱镜下抗返流植入术
在全麻或区域阻滞下，利用膀胱镜找到输尿管开口位置，植入抗返流装置如D-J管或抗返流阀；手术时间因个体差异而异。该手术旨在修复先天性或后天性因素导致的输尿管口功能障碍，改善或消除膀胱输尿管反流。适用于复发性泌尿系感染、慢性肾病患者。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-08 09:04
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膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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