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可出现急性腹痛的原因
补充说明：可出现急性腹痛的原因
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
可出现急性腹痛的情况可能是胃穿孔、肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎或阑尾炎等疾病所致。这些疾病都可能导致剧烈腹痛，需要紧急医疗干预。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏，导致胃内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。这会导致腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。手术切除受损组织是解决胃穿孔的有效方法。
2.肠梗阻
当食物或其他物质堵塞肠道时，就会发生肠梗阻，此时肠内容物无法顺利通过，进而导致肠管扩张和积液。这种情况通常伴有严重的腹痛、呕吐和停止排便排气。患者需要禁食水，同时进行胃肠减压以缓解不适症状。
3.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，炎症刺激周围神经，导致右上腹绞痛。此外还可能伴随发热、黄疸等现象。若是慢性胆囊炎且无并发症，则可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物来改善病情。
4.胰腺炎
胰腺炎由多种因素引起，如长期饮酒、高脂血症等，这些因素会导致胰腺分泌的消化酶异常激活，从而引起胰腺自身消化。典型表现为持续性的左上腹钝痛，有时向腰背部放射，还可有腹泻、发热等情况。轻至中度重症急性胰腺炎患者需禁食水，必要时行胃肠减压，配合医生使用生长抑素类药物抑制胰腺外分泌，如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
5.阑尾炎
阑尾位于回盲部，容易被大网膜包裹形成粘连带，在机体免疫力下降时易诱发感染，导致阑尾充血水肿甚至坏疽穿孔。典型症状为转移性右下腹痛，开始时上腹部脐周疼痛，后逐渐固定于右下腹。对于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎早期，可通过抗生素治疗控制感染，常用药物包括头孢菌素类抗生素，如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等。
建议定期体检，特别是对于年龄超过40岁的人群，应每年至少进行一次全面健康检查，包括血液生化检测、腹部超声波检查以及结肠镜检査，以早期发现并处理相关问题。
2024-02-13 22:55
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急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
症状起因：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。5.腹腔内血管梗阻甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒，常有下列特点：①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。8.神经官能性腹痛。
常见检查： 十二指肠胃反流测定和显像 红细胞碱粒凝集试验 呼吸运动检查 粪食物残渣
就诊科室：内科
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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