发病时间：不清楚
大便失禁原因
补充说明：大便失禁原因
a******W 2021-07-12 17:39
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便失禁的原因可能包括肛门括约肌损伤、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等。由于病因不同，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌损伤
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其损伤导致失去对肠道内容物泄漏的控制。这会导致无法自主控制的大便排出。可通过康复训练如提肛运动来恢复肌肉功能和改善症状。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜、肛管、直肠全层甚至部分乙状结肠壁向下移位时，可出现大便失禁的情况。由于直肠下端失去支撑而发生脱垂，导致肛门括约肌松弛，进而引起大便失禁。手术疗法是主要的治疗方法，包括直肠固定术等。
3.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性炎症性疾病，累及消化道，严重者可影响肛门括约肌的功能，导致大便失禁的发生。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为骨髓瘤IgM的蛋白质水平异常升高的状况，这种蛋白质可以干扰正常的免疫反应并损害神经系统。当巨球蛋白压迫到脊髓时，可能会导致大小便失禁。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行化疗。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由长期高血糖引起的周围神经受损，此时支配肠道的神经受到影响，可能导致大便失禁。患者需要遵医嘱口服降糖药，比如格列齐特片、格列吡嗪控释片等，以控制血糖水平。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及盆底肌肉锻炼，以监测病情变化。必要时，还可通过生物反馈技术来帮助识别并纠正不当的排便习惯。
2024-02-07 06:05
举报相关问题
向医生提问
大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
相关医院
