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视神经脑脊髓炎的症状
补充说明：视神经脑脊髓炎的症状
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
视神经脑脊髓炎的症状可能包括视力下降、视野缺损、眼肌麻痹等，还可能出现共济失调、膀胱功能障碍等症状。由于这些症状与多种疾病相关，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.视力下降
视神经脑脊髓炎是免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，由于自身免疫反应损伤了视神经和视交叉，导致视力受损。视觉信息通过视神经传递到大脑皮层，在此处理后形成图像。当视神经受到炎症影响时，会导致信号传导受阻，从而引发视力下降的现象。
2.视野缺损
视神经脑脊髓炎患者的视神经组织发生炎症性损害，使视网膜中央动脉血流减少，导致视盘水肿，进而出现视野缺损的情况。眼睛的正中有一条视神经纤维束，负责将视觉信息传输至大脑。若该区域受损，则可能导致部分视野缺失。
3.眼肌麻痹
视神经脑脊髓炎患者的眼部肌肉可能会因免疫细胞攻击而出现暂时性的功能障碍，表现为眼肌麻痹。眼肌麻痹通常发生在眼球运动神经，这些神经由颅内的动眼神经支配，其作用于控制眼球上下左右的平滑肌。
4.共济失调
共济失调是由小脑、前庭系统等结构的功能紊乱引起的，这些结构参与维持身体平衡和协调运动。视神经脑脊髓炎可累及小脑及其传入传出路径，此时可能出现步态不稳、站立摇晃等共济失调现象。共济失调涉及肌肉张力异常、肢体震颤以及难以完成精细动作等症状，这是由于大脑无法准确控制肌肉活动所致。
5.膀胱功能障碍
视神经脑脊髓炎伴随的神经损伤可能会影响骶神经的功能，包括感觉和运动功能，这可能导致排尿困难或其他膀胱功能障碍。骶神经位于脊柱末端附近，负责调节膀胱和肛门括约肌的收缩和松弛。当该神经受损时，可能会出现尿急、尿频、尿失禁等问题。
针对视神经脑脊髓炎的症状，建议进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估中枢神经系统状况。治疗措施可能包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫抑制剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保营养均衡，同时监测并记录任何视力变化以及其他症状的发展情况。
2024-04-10 01:40
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查：
就诊科室：眼科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
