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手指发麻发胀怎么回事
补充说明：手指发麻发胀怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻发胀可能源于腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等病因，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的，当压迫到正中神经时，会导致手指麻木和肿胀。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的脊髓或神经根。若压迫到了尺神经，则会出现手指麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，严重者则需要通过手术的方式进行治疗，比如椎板切除减压术、颈椎前路减压融合术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的外周神经损伤，高血糖状态引起神经细胞水肿，进而影响血液循环，出现手指麻木的情况。患者可以遵照医生的指导口服降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的周围神经病变，可能与感染、中毒、营养缺乏等因素有关，这些因素可能导致神经纤维发生炎症反应，从而引起手指麻木和肿胀。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物以及神经营养剂进行调理，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
5.脑梗死
脑梗死由血流中断导致局部脑组织缺氧缺血坏死，如果发生在运动皮层，则会引起偏瘫、肢体无力等症状，还可能会伴随有感觉异常，包括手指麻木。针对脑梗死的治疗方法主要包括溶栓治疗和血管内介入治疗，其中溶栓治疗常用的药物为尿激酶和链激酶。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部负担。必要时，建议进行肌电图、磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-03-21 11:34
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
