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结肠黑变病的治疗
补充说明：结肠黑变病的治疗
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的治疗可以考虑饮食调整、药物治疗、中医药调理等方法。如果病情没有改善或者出现新的症状，应尽快就医。
1.饮食调整
建议患者减少高脂肪、高糖食物摄入，增加膳食纤维含量高的食品如全谷类、蔬菜水果；并保持充足水分摄入。高脂、高糖饮食会加重结肠负担，促进胆汁分泌，而充足的水分有助于软化大便，改善便秘状况；膳食纤维则可促进肠道蠕动，预防结肠黑变病的发生与发展。
2.药物治疗
针对结肠黑变病的药物治疗可能包括使用泻药、促动力剂以及益生菌来缓解便秘症状。上述药物有助于改善排便功能和习惯，进而减少粪便在结肠内停留时间，降低黑色素形成的机会。但需注意长期服用时可能会出现依赖性等问题。
3.中医药调理
中医药调理通常包括草本配方及传统疗法如针灸等，旨在通过整体平衡身体内部环境来辅助治疗结肠黑变病。中医认为结肠黑变病与脾虚湿盛有关联，因此选择相应药材如党参、白术等以健脾祛湿；同时配合穴位刺激如足三里穴等以调节消化系统功能。
除上述措施外，患者应避免过度的精神压力，因为持续的心理压力可能导致自主神经紊乱，从而影响胃肠道的功能。若发现病情有恶化的趋势，应及时告知医生并调整治疗方案。
2024-02-01 17:18
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
