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短肠综合征是怎么引起的
补充说明：短肠综合征是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
短肠综合征可能由感染性休克、严重创伤、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、先天性畸形等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性休克
感染性休克时，由于炎症反应和毒素的作用，会导致肠道黏膜细胞损伤、缺血缺氧，进一步引起肠道功能障碍。这主要是因为感染导致机体免疫系统过度激活，释放大量炎症因子，这些因子可以损伤肠道上皮细胞。治疗通常包括抗感染药物如头孢菌素类抗生素以及补液以维持血压稳定。
2.严重创伤
严重的腹部外伤可能导致肠系膜血管受损，影响小肠的血液供应，进而导致小肠粘连、狭窄甚至梗阻，从而引起短肠综合症。例如车祸撞击导致腹腔内脏器破裂出血，会引起剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。对于严重创伤患者，应立即进行手术探查修复受损的血管，恢复小肠的血液供应。
3.大面积烧伤
大面积烧伤后，由于皮肤屏障的破坏，会导致体内水分丢失过快，引起电解质紊乱和血液循环障碍，从而影响小肠的消化吸收功能。典型表现为皮肤红斑、水疱、焦痂等，严重者可出现低血压、心率加快等症状。治疗需及时补充电解质平衡溶液和营养支持，同时监测生命体征变化。
4.急性坏死性胰腺炎
急性坏死性胰腺炎可导致胰酶外溢，引起胰腺组织自身消化，进而造成小肠壁水肿、渗出和坏死，影响其正常结构和功能。临床表现包括急性腹痛、恶心呕吐、发热等。治疗通常采用禁食、胃肠减压、胰酶抑制剂等非手术方法，重症病例可能需要手术引流。
5.先天性畸形
先天性小肠发育不全或存在闭锁、狭窄等情况，会影响食物的消化吸收，导致营养物质无法被充分利用而引起短肠综合症。常见于新生儿，可能伴有生长迟缓、腹泻等症状。针对先天性小肠畸形的治疗主要包括手术矫正，如小肠转流术或旁路术，旨在改善小肠的功能和长度。
建议定期进行胃肠道功能评估和相关实验室检查，如电解质分析和营养状态评估，以监测病情进展和治疗效果。必要时，可咨询专业医生的意见，制定合适的饮食计划，减少肠道负担，促进康复。
2024-02-19 09:44
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短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法，但疗效不能肯定，病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。
