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小儿呕吐常见原因
补充说明：小儿呕吐常见原因
a******W 2021-07-12 17:42
小儿呕吐 胃肠炎 幽门螺杆菌感染 颅内压增高 先天性消化道畸形
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿呕吐常见于感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、先天性消化道畸形、脑膜炎等疾病，这些疾病都可能导致儿童出现呕吐症状。由于小儿呕吐可能与多种病因相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的肠道炎症，这些病原体会刺激胃肠道黏膜，导致恶心和呕吐。此外，由于炎症反应，会导致胃肠道蠕动加快，进而引起呕吐。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢菌素类抗生素可治疗细菌感染，利巴韦林颗粒可用于治疗病毒感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂+两种抗生素(克拉霉素+阿莫西林)或质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(甲硝唑+呋喃唑酮)，疗程为10-14天。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐反射。降低颅内压是关键治疗方法，常用药物有注射液、甘露醇注射液等。
4.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形可能导致食物无法正常通过消化道，引起恶心呕吐的症状。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如使用腹腔镜下微创手术进行肠扭转复位。
5.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物侵袭软脑膜而产生的一种急性化脓性炎症性疾病，炎症因子刺激呕吐中枢，出现呕吐现象。脑膜炎的治疗需针对不同病原体选择相应药物，如静脉注射头孢曲松钠、青霉素等抗生素，以及口服阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药。
建议患儿定期复查以监测病情进展，必要时进行胃镜、超声波检查以及血液学检查，以评估消化系统功能和排除其他潜在的器质性病变。日常生活中，应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意饮食卫生和个人卫生，以免加重不适症状。
2024-01-05 17:51
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呕吐是小儿时期常见的症状之一，如得不到及时正确的治疗则会影响患儿营养物质的摄入，严重者则引起脱水和电解质紊乱。
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