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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

幼儿肠粘连的原因可能有先天性肠道发育异常、腹腔手术后粘连、感染后粘连、外伤后粘连以及长期腹泻。鉴于儿童的特殊体质和病情的复杂性,建议立即带孩子到医院就诊,以排除其他潜在的消化道畸形或病变,并接受专业评估和治疗。
1.先天性肠道发育异常
由于胚胎时期肠道发育不全或者存在畸形,导致部分肠道组织相互黏附、融合在一起形成肠粘连。针对先天性肠道发育异常引起的肠粘连,可考虑使用营养支持疗法和促进肠道功能恢复药物进行治疗,如复方乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
2.腹腔手术后粘连
腹腔手术过程中,由于创伤或炎症反应,会导致周围组织发生纤维化和瘢痕形成,进而引起肠粘连的发生。对于术后粘连引起的肠梗阻,可以采用禁食水、胃肠减压等方式缓解症状。严重时需及时就医,在医生指导下通过开腹探查术的方式解除粘连。
3.感染后粘连
当细菌或其他病原体侵入腹腔并引起感染时,炎症反应会刺激腹膜和邻近器官,导致其表面变得粗糙并产生纤维化,从而形成粘连。抗生素治疗是主要手段,可根据致病菌种类选用相应敏感抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.外伤后粘连
腹部受到撞击或刀枪弹击等外部力量作用下会引起软组织损伤甚至穿孔,导致血液渗出和腹腔内压力增高,进一步加重了肠管之间的粘连程度。对于轻微的外伤后粘连,可以通过热敷、按摩等方式促进血液循环,减少粘连发生的概率。
5.长期腹泻
长时间的腹泻会造成肠道频繁地蠕动,增加肠壁的通透性,使肠壁内的液体和电解质丢失过多,导致肠壁水肿和脆弱,易发生粘连。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行止泻治疗。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是有家族史者。必要时,可能需要进行影像学检查,如超声波扫描或计算机断层扫描,以评估肠粘连的程度和影响范围。

2024-01-24 15:36

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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