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小儿夜惊是怎么回事
补充说明：小儿夜惊是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜惊可能与遗传易感性、睡眠障碍、维生素D缺乏、脑部器质性病变、感染性疾病等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常，可能导致个体对某些心理应激事件更敏感，从而增加罹患夜惊的风险。针对遗传因素导致的小儿夜惊，可考虑使用抗焦虑药物进行治疗，如阿立哌唑、奥氮平等。
2.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持障碍以及早醒等睡眠质量下降所导致的一系列症状。持续存在的睡眠障碍会导致睡眠结构紊乱和神经递质失衡，进而影响到大脑的功能状态，诱发夜惊发作。改善睡眠卫生习惯是基础治疗手段，包括规律作息时间、减少卧室噪音和光线干扰等措施。此外还可遵医嘱服用苯二氮卓类安眠药来促进睡眠，如、氯硝西泮等。
3.维生素D缺乏
维生素D有助于调节钙磷代谢，促进骨骼健康。缺乏时会影响中枢神经系统发育，使孩子更容易受到惊吓而出现夜惊现象。补充维生素D是最直接有效的治疗方法，通常需要在医生指导下口服维生素D制剂，如骨化醇软胶囊、维生素AD胶丸等。
4.脑部器质性病变
脑部器质性病变指由外伤、肿瘤等原因引起的大脑结构损伤，这些损伤可能改变大脑功能，导致夜间出现异常活动模式。对于这类原因引起的夜惊，首先需确定具体病因并积极治疗原发病。例如颅内压增高患者可通过去骨瓣减压术缓解压力。
5.感染性疾病
感染性疾病会引起身体免疫反应，导致体温升高或其他不适症状，在睡眠过程中可能会因为疼痛或不适而从浅睡眠中突然醒来。感染性疾病所致夜惊一般需要针对特定病原体进行相应治疗。例如细菌感染可选用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素治疗；病毒感染则需遵照医师意见给予利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。
建议定期带孩子进行睡眠监测、血生化检查以及微量元素检测，以评估孩子的睡眠质量和营养状况。必要时，可在专业医生指导下使用镇静催眠药物进行治疗，如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。
2024-02-18 20:58
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