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小儿夜惊是怎么回事
补充说明：小儿夜惊是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜惊可能与遗传易感性、睡眠障碍、维生素D缺乏、脑部器质性病变、感染性疾病等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常，可能导致个体对某些心理应激事件更敏感，从而增加罹患夜惊的风险。针对遗传因素导致的小儿夜惊，可考虑使用抗焦虑药物进行治疗，如阿立哌唑、奥氮平等。
2.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持障碍以及早醒等睡眠质量下降所导致的一系列症状。持续存在的睡眠障碍会导致睡眠结构紊乱和神经递质失衡，进而影响到大脑的功能状态，诱发夜惊发作。改善睡眠卫生习惯是基础治疗手段，包括规律作息时间、减少卧室噪音和光线干扰等措施。此外还可遵医嘱服用苯二氮卓类安眠药来促进睡眠，如、氯硝西泮等。
3.维生素D缺乏
维生素D有助于调节钙磷代谢，促进骨骼健康。缺乏时会影响中枢神经系统发育，使孩子更容易受到惊吓而出现夜惊现象。补充维生素D是最直接有效的治疗方法，通常需要在医生指导下口服维生素D制剂，如骨化醇软胶囊、维生素AD胶丸等。
4.脑部器质性病变
脑部器质性病变指由外伤、肿瘤等原因引起的大脑结构损伤，这些损伤可能改变大脑功能，导致夜间出现异常活动模式。对于这类原因引起的夜惊，首先需确定具体病因并积极治疗原发病。例如颅内压增高患者可通过去骨瓣减压术缓解压力。
5.感染性疾病
感染性疾病会引起身体免疫反应，导致体温升高或其他不适症状，在睡眠过程中可能会因为疼痛或不适而从浅睡眠中突然醒来。感染性疾病所致夜惊一般需要针对特定病原体进行相应治疗。例如细菌感染可选用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素治疗；病毒感染则需遵照医师意见给予利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。
建议定期带孩子进行睡眠监测、血生化检查以及微量元素检测，以评估孩子的睡眠质量和营养状况。必要时，可在专业医生指导下使用镇静催眠药物进行治疗，如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。
2024-02-18 20:58
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夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。 夜惊又称睡惊。患者睡眠中突然坐起，一声尖叫，伴有植物神经征象，如心跳、呼吸加快、大汗淋漓。有强烈的恐惧、焦虑感和窒息感，偶然有幻觉，如见鬼一般。每次发作约1-2分钟，早上醒后一般无所记忆。这一点和梦魇不同。儿童多见，大多数在长大后自愈。成人患病者常有焦虑症，或可能存在未查明的内脏疾病。治疗可用安定。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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