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获得性凝血功能障碍原因
补充说明：获得性凝血功能障碍原因
a******W 2021-07-12 17:42
凝血功能障碍 维生素K缺乏 血小板减少 弥散性血管内凝血 DIC
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
获得性凝血功能障碍可能是由维生素K缺乏、凝血因子缺乏、血小板减少、弥散性血管内凝血(DIC)或抗凝剂过量使用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，其缺乏导致这些因子无法正常发挥作用，从而影响血液凝固。通过口服或注射维生素K补充剂进行治疗可以纠正维生素K缺乏引起的凝血功能障碍。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的重要蛋白质，其缺乏可能导致凝血时间延长和出血倾向。输注含有缺失凝血因子的患者专用的凝血因子替代品是一种常见的治疗方法。
3.血小板减少
血小板在止血过程中起重要作用，当数量减少时，机体凝血能力下降，易发生出血。提升巨核细胞产生血小板的能力，如应用白介素-11等药物，可增加血小板计数。
4.弥散性血管内凝血(DIC)
DIC是由于广泛的微血管内凝血导致血液凝固系统过度激活而引起的一组临床综合征。此时全身微血管广泛出现微血栓，使凝血因子被大量消耗，进而引起凝血功能障碍。治疗DIC通常需要针对原发病进行，同时需预防新的血栓形成，如输入新鲜冷冻血浆、血小板等支持治疗。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂干扰凝血过程中的关键酶促反应，导致凝血功能受损。监测患者的凝血指标并调整抗凝剂剂量是管理此类情况的关键，例如肝素使用后可通过ACT检测评估效果。
建议定期进行血常规、凝血功能测试以及可能的特殊凝血因子检测，以监测病情变化。饮食中富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜和某些食用油，有助于改善维生素K缺乏症。
2024-03-05 22:11
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病：遗传性凝血因子缺乏症 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏
就诊科室：血液
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
