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华氏巨球蛋白血症症状
补充说明：华氏巨球蛋白血症症状
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
华氏巨球蛋白血症的症状包括淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、出血倾向以及高粘滞血症。由于该疾病可能进展迅速，建议及时就医以获得专业治疗。
1.淋巴结肿大
华氏巨球蛋白血症是血液中单克隆浆细胞恶性增殖的一种疾病，由于异常增生的浆细胞会分泌大量无功能IgM，导致免疫系统的紊乱和炎症反应。而淋巴结作为免疫系统的重要组成部分，此时会出现病理性增大。淋巴结肿大的位置通常包括颈部、腋窝和腹股沟等处，但也可能出现在其他部位。
2.肝脾肿大
华氏巨球蛋白血症患者体内存在大量的无功能IgM，这些IgM分子可能会沉积在肝脏和脾脏中，进而导致肝脾组织的损伤和纤维化，从而引起肝脾肿大。肝脾肿大的表现可能包括腹部不适、压痛或黄疸等症状。
3.贫血
华氏巨球蛋白血症患者的骨髓造血功能受到抑制，红细胞产生减少，因此可能导致贫血的发生。贫血的症状可能包括乏力、头晕、心悸等，严重时可有呼吸困难。
4.出血倾向
华氏巨球蛋白血症患者体内的巨球蛋白会干扰正常的凝血过程，使血液凝固障碍，增加出血的风险。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。
5.高粘滞血症
华氏巨球蛋白血症患者血液中的IgM水平显著升高，使得血液变得黏稠，形成高粘滞血症。高粘滞血症会导致血液循环不畅，引起头痛、视力模糊等症状，严重时可能出现脑梗死。
针对华氏巨球蛋白血症，可以进行全血细胞计数、血涂片、骨髓活检以及流式细胞术等检查以评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应避免感染，保持良好的营养状态，定期监测血液指标变化，及时发现并处理潜在并发症。
2023-12-28 14:09
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
