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脑室出血症状
补充说明：脑室出血症状
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑室出血可能表现为头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔异常、运动障碍等症状。由于脑室出血属于严重的神经系统疾病，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放炎性因子，这些因素会刺激中枢神经系统，引发疼痛感受。通常为深部、持续性的钝痛，可能位于前额或两侧太阳穴区域。
2.呕吐
脑室出血会引起颅内压力急剧变化，这种压力变化会导致胃肠蠕动减慢，进而出现恶心呕吐的症状。呕吐多发生在剧烈头痛后，可能是急性发作且伴有喷射状呕吐。
3.意识障碍
意识障碍是由脑干网状结构上行激动系统受抑制所致。脑室出血时血液压迫大脑组织，影响了脑干的功能活动，从而导致意识障碍的发生。患者从轻度嗜睡到昏迷不醒，严重者可陷入深度昏迷状态。
4.瞳孔异常
瞳孔异常主要是因为脑室出血引起的脑干功能紊乱，使交感神经和副交感神经平衡失调，瞳孔括约肌和开散肌收缩力减弱或者消失，从而导致瞳孔扩大或缩小。瞳孔大小和对光反应会发生改变，可能出现单侧瞳孔散大或不规则形状。
5.运动障碍
运动障碍源于受损的锥体束和皮质脊髓束，其损伤可能导致肌肉协调性和控制能力下降，继而引发运动障碍。表现为肢体无力、瘫痪或痉挛，可能伴有自主运动减少或完全丧失。
针对脑室出血的相关诊断，建议进行头颅CT扫描以评估出血情况。必要时，医生可能会推荐磁共振成像（MRI）来详细观察脑室结构。治疗措施包括降低颅内压药物如和甘露醇以及脑室外引流术等。患者应避免剧烈体力活动，保持充足休息，同时监测并控制高血压，预防脑血管病的发生。
2024-01-04 12:18
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
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