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绝经期乳腺癌内分泌治疗
补充说明：绝经期乳腺癌内分泌治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
绝经期乳腺癌内分泌治疗可以采用抗雌激素治疗、芳香化酶抑制剂、孕酮疗法等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过使用药物来阻断或减少体内雌激素的作用，通常包括口服药物如他莫昔芬、莱瑞克等。因为雌激素是促进乳腺癌细胞生长的重要因素，所以降低其水平有助于控制肿瘤的发展。此方法适合绝经前后的患者，既可单独应用也可与其他辅助治疗方法联合使用。
2.抗雌激素治疗
抗雌激素治疗旨在通过干扰雌激素受体的功能来阻止癌细胞增长，常用药有三苯氧胺和托瑞米芬。这类药物能够竞争性地占据雌激素受体位点，从而阻碍雌激素与其结合，进而影响乳腺组织的增生和分化。对于绝经后且未接受过化疗的早期乳腺癌患者效果较好。
3.芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂通过减少体内雌激素合成量来发挥作用，主要有阿那曲唑、来曲唑等。乳腺癌细胞依赖于外周组织产生的雌激素存活，而芳香化酶是将雄激素转化为雌激素的关键酶之一。因此，抑制该酶活性可显著降低血液中雌激素浓度，从而有效地控制肿瘤发展。
4.孕酮疗法
孕酮疗法主要是通过给予孕酮类药物如甲羟孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等来调节内分泌状态。该方法适用于绝经后患者，因为此时由于卵巢功能衰退导致雌激素分泌下降，增加孕酮含量有助于平衡体内激素水平。但需注意监测可能出现的副作用如水肿、头痛等。
在接受内分泌治疗期间，建议定期进行乳房自我检查以及必要的影像学复查，以便及时发现任何异常变化。同时，保持均衡饮食，限制酒精摄入，也有助于维护身体健康。
2024-02-15 21:46
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乳腺癌对所有年龄的妇女都是一个严重威胁。绝经后严重的肥胖及中心性脂肪堆积的妇女乳腺癌的发病率明显增加，在围绝经期后服用雌激素可增加乳腺癌的发病机会，高水平的催乳素亦会增加乳腺癌发病。
来曲唑片
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
阿那曲唑片
适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
