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胸腹主动脉瘤怎么引起的
补充说明：胸腹主动脉瘤怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:41
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腹主动脉瘤的形成可能与动脉粥样硬化、创伤、遗传因素、感染以及结缔组织病等有关，这些因素导致血管壁结构异常或功能障碍，从而增加动脉瘤的风险。如果确诊为胸腹主动脉瘤，应遵循医嘱接受专业治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致血管内膜损伤，脂质沉积形成斑块，使胸腹主动脉壁变薄而出现扩张。这会导致局部压力增加，从而引起胸腹主动脉瘤。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.创伤
外伤可能导致胸腹主动脉部位受损，促进炎症因子产生和血流动力学改变，进而诱发胸腹主动脉瘤的发生。对于创伤性胸腹主动脉瘤，需要紧急手术修复破裂的动脉瘤以挽救生命，如开放修复术、腔内修复术等。
3.遗传因素
家族史是胸腹主动脉瘤的重要危险因素之一，具有家族聚集现象，可能与基因突变有关。针对有家族史的人群，建议定期进行心血管系统评估，包括血压监测、超声心动图检查等。
4.感染
细菌感染可能会破坏胸腹主动脉的完整性，导致局部炎症反应和组织坏死，进一步发展为胸腹主动脉瘤。抗生素治疗是关键，需根据感染类型选用合适的药物，例如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.结缔组织病
结缔组织病可影响大血管的结构和功能，导致胸腹主动脉壁薄弱，易于形成动脉瘤。治疗通常采用免疫调节剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，旨在控制疾病的活动性。
患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免剧烈运动，以减少胸腹主动脉瘤的风险。必要时，可以遵医嘱进行CTA扫描、磁共振成像等影像学检查，以便及时发现病变并采取相应措施。
2024-01-06 14:10
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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