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肾上腺皮质功能减退是什么原因引起的?
补充说明：肾上腺皮质功能减退是什么原因引起的?
a******W 2021-07-12 17:41
肾上腺皮质功能 肾上腺皮质激素 肾上腺结核 肾上腺 血压下降
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾上腺皮质功能减退可能是由糖皮质激素合成不足、肾上腺皮质激素受体异常、肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎、先天性肾上腺皮质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素合成不足
糖皮质激素合成不足导致肾上腺皮质功能减退。这类激素对身体的应激反应至关重要，缺乏时会导致血压下降、血糖水平波动等。补充外源性糖皮质激素是主要治疗方法，如氢化可的松和。
2.肾上腺皮质激素受体异常
肾上腺皮质激素受体异常影响肾上腺皮质激素与其受体相互作用，进而影响其发挥作用，可能导致肾上腺皮质功能减退。针对受体异常的治疗需要使用特定药物调节受体功能，例如盐酸米托坦片、甲泼尼龙片等。
3.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，由于炎症刺激可能会导致肾上腺组织破坏，从而出现肾上腺皮质功能减退的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.自身免疫性肾上腺炎
自身免疫性肾上腺炎由机体免疫系统错误攻击自身肾上腺组织引起，导致肾上腺组织损伤和功能减退。自身免疫性肾上腺炎通常采用激素治疗，如口服醋酸片、片等。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于相关酶的缺陷导致肾上腺皮质激素合成障碍，继而引发一系列临床表现。对于先天性肾上腺皮质增生，主要是通过糖皮质激素替代疗法来改善症状，常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸可的松片等。
建议定期监测电解质和血压，以评估肾上腺皮质功能减退的程度和变化。必要时，可能需要进行ACTH激发试验、血清电解质测定以及垂体-肾上腺轴成像等进一步的诊断措施。
2024-01-28 16:30
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是药物原因或有效血容量不足引起血压下降,常见于服用降压药后、脑震荡或酒精中毒等。
