首页> 内科> 心血管内科> 心脏病> 糖尿病心脏病> 糖尿病心脏病变症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

糖尿病患者出现心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳或水肿等症状可能表明存在心脏病变,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心悸
心悸可能由高血糖导致的心脏自主神经系统受损或周围神经病变引起的交感神经功能亢进所致。心悸通常描述为心跳过快、不规则或感到心脏跳动异常强烈,这些变化可能导致患者出现不适的感觉。
2.胸痛
胸痛可能是由于长期高血糖导致的大血管粥样硬化斑块形成,当斑块破裂时会引起局部缺血和炎症反应,从而引发胸痛。胸痛一般集中在胸前区域,有时可放射至手臂、肩背或颈部。这种疼痛可以是钝痛、绞痛或压迫感,持续时间从几分钟到几小时不等。
3.呼吸困难
呼吸困难可能源于肺泡毛细血管损伤导致的通气血流比例失调,以及肺动脉高压的发生,使患者在呼吸时感到困难。呼吸困难表现为深呼吸或体力活动后出现喘息、气促等症状,严重时可能会伴随咳嗽、咳痰等情况。
4.疲劳
疲劳可能与代谢紊乱导致的能量消耗增加有关,也可能是因为自主神经病变影响了肌肉收缩和舒张的功能。这种疲劳不同于一般的身体疲乏,即使休息充足仍会感到精疲力竭。
5.水肿
水肿通常是由于糖尿病肾病导致的液体潴留,肾脏过滤功能下降使得水分无法正常排出体外,进而积聚在组织间隙中。水肿常出现在下肢、脚踝或眼睑周围,早晨起床时尤为明显,随着一天的进展而减轻。
针对糖尿病心脏病变的症状,建议进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定以及冠脉造影等检查以评估心血管状况。治疗措施包括控制血糖水平,如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物;同时,还需改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食并定期锻炼。患者应关注任何新发或不明原因的心悸、胸闷等症状,及时就医并接受专业评估和治疗。

2024-03-06 17:53

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糖尿病心脏病 (糖尿病性心脏病)

糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比,常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重,预后比较差,病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变,糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭,尤其是难治性心力衰竭,临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。

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