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外伤性脑积水常见原因
补充说明：外伤性脑积水常见原因
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤性脑积水可能是由创伤导致的脑脊液循环受阻、颅内血肿压迫脑室系统、脑膜炎引起的脑组织粘连、脑出血后遗症、脑肿瘤压迫脑室等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.创伤导致的脑脊液循环受阻
外伤可能导致蛛网膜下腔撕裂、硬脑膜损伤等，使脑脊液流动受阻，从而引起脑积水。针对这种情况，可以考虑使用微创手术如脑室穿刺引流术进行治疗。
2.颅内血肿压迫脑室系统
颅内血肿形成后会占据一定空间，压迫脑室系统，影响脑脊液正常流通，进而引发脑积水。对于此类患者，可采用去骨瓣减压术以缓解压力并促进血肿吸收。
3.脑膜炎引起的脑组织粘连
脑膜炎是由各种致病微生物感染引起的软脑膜炎症，炎症反应会导致脑膜增厚和粘连，阻碍脑脊液的正常循环。脑积水的治疗方法包括分流术，通过将脑脊液从高压区转移到低压区来减轻压力。
4.脑出血后遗症
脑出血后，局部脑组织水肿和压迫邻近结构，导致脑室受压变形，进一步影响脑脊液循环。脑积水的治疗通常需要开颅手术，如脑室腹腔分流术，在专业医生指导下进行。
5.脑肿瘤压迫脑室
脑肿瘤生长时可能会向周围侵犯，压迫脑室壁，狭窄或堵塞脑室出口，导致脑脊液循环受阻。脑积水的治疗方案需个体化评估，可能涉及手术切除肿瘤，例如经鼻蝶入路垂体瘤切除术。
建议定期复查头颅MRI以监测病情变化。此外，保持良好的睡眠质量对预防外伤性脑积水也有重要意义，睡前适当泡脚有助于放松身心，改善睡眠质量。
2024-01-30 05:34
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外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴脑挫裂伤、SAH病人，是造成重型脑损伤昏迷病人高病死率的重要因素之一，及时地行CT检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
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