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血清病性荨麻疹症状
补充说明：血清病性荨麻疹症状
a******W 2021-07-12 17:41
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血清病性荨麻疹的症状包括荨麻疹、发热、关节肿胀、淋巴结肿大、血尿等，通常需要就医以获得适当的治疗。
1.荨麻疹
血清病性荨麻疹是由于患者在接受异源蛋白后出现免疫反应，导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引发皮肤黏膜血管扩张和通透性增加。荨麻疹通常表现为身体不同部位出现红色风团，伴有瘙痒，可能伴有水肿。
2.发热
当机体受到外源性蛋白质分子刺激时，可能会诱发免疫应答，产生IgM类自身抗体，通过经典途径活化补体C1q，进而激活补体旁路，使C3转化酶形成并促进C5转化为C5a和C5b。C5a作为趋化因子可吸引中性粒细胞聚集于受损组织，而后者可通过脱颗粒释放出多种炎症介质，包括白介素-1β、肿瘤坏死因子α等，这些因子又会进一步刺激内皮细胞表达粘附分子，使其更容易与白细胞相互作用，最终导致内皮细胞损伤和组织水肿。体温升高超过正常范围，可能伴随出汗异常或寒战。
3.关节肿胀
血清病性荨麻疹患者的免疫系统针对外来抗原产生过度反应，产生循环免疫复合物，这些复合物沉积在关节腔内，导致炎性细胞浸润和液体积聚，引起关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等，还可伴有疼痛和运动受限。
4.淋巴结肿大
血清病性荨麻疹会导致免疫系统的异常活动，此时体内会产生大量的免疫球蛋白和细胞因子，这些物质会刺激淋巴细胞增生，从而引起淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常质地较软，移动度好，一般不会伴有压痛。
5.血尿
血尿的发生是因为免疫复合物引起的肾小球毛细血管壁损伤，导致红细胞进入尿液中。血尿可能呈肉眼可见或显微镜下发现，常伴有尿色改变和尿量减少。
针对血清病性荨麻疹的症状，可以进行血液学检查以评估血液中的免疫指标是否异常，也可以进行尿常规检查来检测是否存在血尿的情况。治疗措施可能包括使用抗组胺药物如西替利嗪或氯雷他定缓解荨麻疹，重症情况下可能需要静脉注射免疫球蛋白或糖皮质激素如甲泼尼龙。患者应注意避免接触已知过敏原，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-02-17 15:32
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血清病性荨麻疹由于应用异体血清，包括各种抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白或白蛋白、输血等一切由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起。
