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颅脑损伤后头痛病因
补充说明：颅脑损伤后头痛病因
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤后头痛可能是由脑震荡、颅内血肿、硬膜下积液、脑水肿、颅内感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑快速移动而引起的暂时性功能障碍。当头部受到剧烈撞击时，大脑与坚硬的颅骨相互碰撞，使脑组织受损，从而引起头痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的脑震荡头痛。
2.颅内血肿
颅内血肿是指颅内出血聚集形成血块，压迫周围结构并刺激神经末梢，引起头痛。血肿会导致颅腔内容积减少，进而影响脑脊液循环和供应，产生压力增高现象，出现头痛、呕吐等症状。对于急性颅内血肿患者，可遵医嘱使用甘露醇注射液进行降颅压治疗。
3.硬膜下积液
硬膜下积液是由于颅脑损伤后蛛网膜撕裂，脑脊液从蛛网膜下隙流入硬膜下间隙所致。此时局部脑脊液积聚，对周围的脑组织造成压迫，引起疼痛。针对硬膜下积液的治疗通常需要手术干预，例如开窗引流术等。
4.脑水肿
脑水肿是由多种原因引起的脑组织内液体异常增多的现象，导致脑体积增大，颅内压力增高，引起头痛。各种原因导致的脑细胞损伤均会引起炎症反应，释放炎症因子，这些因子进一步刺激血管扩张和通透性增加，促进液体渗出到脑实质中，形成脑水肿。脑水肿的治疗需及时控制原发病因，同时使用降低颅内压药物，如片、甘露醇注射液等。
5.颅内感染
颅内感染由病原微生物侵入颅内引起，炎症反应刺激神经系统，导致头痛的发生。此外，感染还可能导致脑膜充血、水肿，进一步加重头痛的症状。颅内感染的治疗通常需要使用抗生素，如头孢曲松钠、万古霉素等；必要时也可行去骨瓣减压术以清除感染源。
建议定期复查头部影像学检查，监测病情变化。保持充足的休息，避免过度劳累，有助于减轻头痛症状。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，补充身体所需营养元素，有利于恢复。
2024-03-22 21:01
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颅脑损伤后头痛：颅脑损伤早期头痛与软组织损伤、脑水肿、颅内出血、血肿、感染等有关。后期的头痛相当多见，大多为衰弱表现，称为“外伤性神经症”或“脑外伤后综合症”。但很大一部分患者或并发或单独尚有其他头痛表现，机制也十分复杂。
