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肾盂积水怎么治疗?
补充说明：肾盂积水怎么治疗?
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂积水可以考虑肾盂引流术、肾切除术、体外冲击波碎石、经皮穿刺肾造瘘术、中药利水消肿等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾盂引流术
通过手术将积液引出，通常采用局部麻醉，在医生指导下插入一根软管至受影响肾脏进行引流。此措施旨在减轻因尿液滞留引起的压力增加而造成的组织损伤风险；对于急性期患者尤为重要。
2.肾切除术
当保守治疗无效且存在感染、结石等情况时，可考虑行患侧输尿管切开取石术。若为单侧肾积水，则无需保留无功能肾，以免影响对侧正常肾功能。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量作用于体内结石使其裂解成小颗粒以便排出的一种非侵入性治疗方法。该技术适合处理直径小于2cm且位置表浅之肾盂及上盏内结石。操作简单快捷且副作用较小。
4.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是在超声引导下使用细针头穿刺进入肾脏，建立一条人工通道使尿液流出的过程。该方法适用于无法耐受开放手术但需长期持续引流者。可暂时缓解肾盂高压状态。
5.中药利水消肿
患者可在医生指导下服用茯苓、泽泻等中药材改善病情。上述药物具有一定的利水渗湿功效，有利于促进水分代谢，从而辅助减轻水肿症状。
在治疗肾盂积水的过程中，应避免过度劳累，保持充足休息，以减少肾脏负担。同时，饮食方面宜选用清淡易消化的食物，避免高盐食物摄入过多导致水肿加重。
2024-01-11 11:38
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
