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肩胛放射性疼痛是什么原因
补充说明：肩胛放射性疼痛是什么原因
a******W 2021-07-12 17:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肩胛放射性疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肩锁关节脱位等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经而引起放射性疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出引起的，当突出物压迫到邻近的脊髓、神经根时，会引起肩部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适。严重者需手术切除突出的椎间盘组织，例如椎间孔镜下微创减压术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌侵犯肩关节所致，在病情活动期会出现肩部持续性钝痛，夜间更为明显，且可能伴有低热、乏力等症状。患者需要接受规范化的抗结核药物治疗，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱组织受到外伤或过度使用造成的损伤，会导致肩关节不稳定，从而引起肩胛部位出现放射性疼痛的情况。患者可在医生指导下通过超声波疗法促进血液循环，改善不适症状。
5.肩锁关节脱位
肩锁关节脱位多由直接暴力撞击或间接暴力传导造成，使肩锁关节失去正常的对合关系，此时会对周围的韧带产生牵拉作用，进而引发肩胛区域出现放射性疼痛的现象。患者应立即制动患肢并及时就医，必要时需采取手术的方式将移位的关节复位固定，比如切开复位内固定术。
针对肩胛放射性疼痛，建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便于发现潜在的问题。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-02-08 12:06
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放射性疼痛：即疼痛呈放射性传导，而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散，犹如串电感。这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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