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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

静脉血管曲张的治疗可以考虑压力袜穿戴、硬化剂注射、激光治疗、微波射频消融、经皮激光腔内成形术等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.压力袜穿戴
压力袜通过加压作用促进血液回流至心脏,缓解下肢肿胀。患者需要每天穿着合适的压力袜至少8-10小时。压力袜能够提供均匀的压力梯度,有助于改善血液循环,减轻静脉曲张引起的水肿和不适感。
2.硬化剂注射
硬化剂注射通常在门诊条件下进行,医生将液体硬化剂注入受影响的静脉内部,使其粘连并闭塞。此过程可能需多次操作。硬化剂可以使病变部位的静脉壁发生炎症反应,进而形成纤维化瘢痕组织,从而达到永久性闭合病变静脉的效果。
3.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光对受损静脉进行烧灼,一般在局部麻醉下完成。激光能量被静脉壁吸收后会产热,导致其收缩、闭锁;同时刺激周围正常组织产生新生胶原蛋白,增强血管壁强度。
4.微波射频消融
微波射频消融是一种微创手术方法,在X线监控下将电极针插入异常静脉处进行加热处理;通常作为门诊手术进行。微波产生的高温使得病变区域凝固坏死,而周围组织因温度较低得以保护;这种选择性破坏作用有助于减少并发症风险。
5.经皮激光腔内成形术
经皮激光腔内成形术是在影像学引导下使用激光光纤对狭窄或阻塞性病变进行消融,通常为门诊手术。激光能量被病变组织吸收后转化为热量,使斑块组织气化或碳化,达到清除堵塞的目的。
除上述措施外,患者还应定期进行腿部抬高运动,如踝泵练习,以促进血液循环。饮食方面,宜低盐饮食,避免长时间站立或坐着不动,以减少静脉高压的影响。

2023-12-29 14:51

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静脉曲张 (炸筋腿)

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

  • 症状起因:一、因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因,也是因长时间站立工作,血液淤积在下肢静脉管中,血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅。长期坚持,静脉曲张自会痊愈。

  • 可能疾病:腿脚部湿疹  眼眶内静脉曲张  小儿肝母细胞瘤  筋瘤  脉管炎  

  • 常见检查: 屈氏试验  手背浅静脉充盈度  大隐静脉瓣膜功能试验  动静脉瘘定位试验  Rerth试验  深静脉通畅试验  

  • 就诊科室:血管外科

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