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前囟张力增高是由什么原因引起的?
补充说明：前囟张力增高是由什么原因引起的?
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
前囟张力增高可能是维生素A中毒、脑积水、颅内感染、颅内压增高、脑水肿等疾病的表现，这些疾病可能有不同的症状和治疗方法。因此，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素A中毒
维生素A在体内蓄积并转化为具有神经毒性的物质，导致神经系统功能障碍和前囟门紧张。轻度中毒可通过停止摄入高维生紊食物或药物来缓解，重度中毒需及时就医进行洗胃、血液透析等治疗。
2.脑积水
由于脑脊液循环受阻或吸收障碍引起脑室扩大，导致颅内压力增加，前囟饱满。轻至中度脑积水可遵医嘱使用利尿剂如、氢等降低颅内压。严重者可能需要手术治疗，如脑室腹腔分流术。
3.颅内感染
由各种病原体侵入大脑内部引起炎症反应，炎症刺激会导致脑组织肿胀，从而引起前囟张力增高的现象。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于肿瘤、出血、梗死等原因导致脑组织体积增大，使颅腔内容物增多而引起的压力升高。针对颅内压增高的治疗包括降颅内压药物，如、甘露醇等，以及针对病因的治疗，如手术切除肿瘤。
5.脑水肿
脑水肿是指脑组织水分含量异常增多，导致脑体积增大，引起颅内压力增高的一种病理状态。脑水肿的治疗通常包括控制原发病因，如颅内出血的止血处理，以及对症支持治疗，如使用甘露醇降低颅内压。
建议定期监测前囟张力的变化，以早期发现异常情况。必要时，应进行头颅超声波检查、磁共振成像等影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-01-05 21:45
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婴幼儿颅内压增高早期可发现前囟的张力增高，颅缝分离，叩诊如破水壶声音。侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过1.92kpa，即为颅内压增高，若出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等一系列临床表现时，称为颅内压增高综合征。
症状起因：根据病史和起病的缓急，内科系统和神经系统检查的发现，必要的实验室检查，初步确定颅内压增高的病变和病因是完全可能的。常见的病因如下几种。(一)颅脑外伤。脑内血肿和脑挫裂伤等。(二)颅内肿瘤和颅内转移瘤等。(三)脑血管病。脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗塞等。(四)颅内炎症和脑寄生虫病。各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑豕囊虫病、脑肺吸虫病、脑包虫病等。(五)颅脑畸形。如颅底凹陷、狭颅症、导水管发育畸形、先天性小脑扁桃体下疝畸形等。(六)良性颅内压增高。(七)脑缺氧。心搏骤停、肺性脑病、癫痫连续状态等。(八)其它。肝、肾机能衷竭、血液病、高血压脑病、各种中毒、过敏性休克等。
就诊科室：神经、儿科
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