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结节性硬化最新治疗
补充说明：结节性硬化最新治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结节性硬化症的最新治疗可以考虑血管平滑肌迟发性消退、雷帕霉素靶蛋白抑制剂、脑皮质下钙化、肾素-血管紧张素系统阻滞剂、抗癫痫药物等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血管平滑肌迟发性消退
通过使用特定化学物质诱导异常增生的细胞退化，从而缩小或消除结节性肿块。此方法针对结节性硬化症所伴随的皮肤纤维瘤及其它平滑肌异常增生。其机制是利用化学诱变剂模拟自然生理过程中的某些信号传导途径，促使病变组织回归正常状态。
2.雷帕霉素靶蛋白抑制剂
雷帕霉素靶蛋白抑制剂通过干扰细胞生长因子信号通路来发挥作用，通常口服给药。这类药物能够减轻结节性硬化症相关肾脏、肺部及皮肤表现。它们作用于mTOR通路，该通路在上述器官中过度激活导致异常增殖。
3.脑皮质下钙化
由于结节性硬化病患者体内存在神经元异位以及钙代谢紊乱的现象，因此需要应用促进钙离子排泄的药物来进行处理。该类药物能够增加尿液当中钙元素的排泄量，进而起到降低血清钙浓度的效果，有助于缓解患者的不适症状。
4.肾素-血管紧张素系统阻滞剂
肾素-血管紧张素系统阻滞剂包括卡托普利、依那普利等，通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性而发挥降血压作用。结节性硬化症常伴有高血压，此时使用此类药物可控制血压，改善病情。但需注意监测潜在副作用如低血压或电解质失衡。
5.抗癫痫药物
抗癫痫药物如、丙戊酸钠可用于管理结节性硬化症相关的癫痫发作。这些药物通过调节大脑内神经递质平衡来减少异常电活动，对缓解结节性硬化症引起的癫痫有较好的效果。选择合适的抗癫药物需考虑个体差异及可能出现的不良反应。
在接受结节性硬化症的治疗过程中，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。同时，生活方式调整，如保持充足睡眠，均衡饮食，也有助于辅助控制疾病的进展。
2024-02-06 13:05
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结节性硬化(tuberoussclerosis，epiloia 或Bournerille′sdisease)是以面部皮脂腺瘤(面痣)、癫痫发作和智能减退为三大临床特征的一类疾病，大多呈常染色体显性遗传。多在10岁前起病，神经胶质增生性硬化结节多发生于大脑皮层、基底节、脑室壁。此外，脑、心、眼、肺、肾、皮肤等可有各种异常。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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