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糖尿病皮肤病变的症状
补充说明：糖尿病皮肤病变的症状
a******W 2021-07-12 17:42
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
糖尿病皮肤病变的症状包括皮肤瘙痒、水肿、皮炎、色素沉着、神经性皮炎等，这些症状可能与血糖控制不佳有关。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.皮肤瘙痒
糖尿病患者血糖水平持续偏高时，会导致角质层水分丢失过多，从而降低皮肤的屏障功能。此时会使皮肤变得干燥，出现瘙痒的症状。瘙痒通常发生在身体任何部位，但常见于手脚和躯干。
2.水肿
若患者的胰岛β细胞受损严重，导致体内胰岛素明显缺乏，则会引起葡萄糖利用减少，蛋白质代谢紊乱，引起继发性醛固酮增多症，进而引发水肿的情况发生。水肿可能出现在下肢、脚踝或手指等低垂部位。
3.皮炎
当患者存在长期血糖控制不佳的现象时，会导致皮肤微血管病变，影响局部组织的血液供应，使皮肤的新陈代谢受到影响，易受细菌感染而诱发炎症反应。皮炎可发生在身体各处，但以四肢较为多见。
4.色素沉着
糖尿病患者由于自身免疫系统异常，可能导致黑色素细胞的功能亢进，产生过多的黑色素并沉积在皮肤中，形成色素沉着斑。色素沉着常出现在手掌、脚底、腋窝等部位。
5.神经性皮炎
糖尿病可能会损伤周围神经，尤其是植物神经，导致其功能障碍，进而引发皮肤感觉减退或消失，容易受到摩擦、日晒等因素刺激而出现神经性皮炎。神经性皮炎好发于颈部、肘部、腰部等皮肤褶皱处。
针对糖尿病皮肤病变的症状，建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测，以评估血糖控制情况。治疗措施包括药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射，需遵医嘱使用格列吡嗪片、盐酸二甲双胍缓释片等。患者平时要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免过度疲劳和精神紧张，以免加重皮肤不适。
2024-03-19 07:19
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糖尿病患者可发生皮肤病变。糖尿病皮肤病变的发病机理是以微血管病变为主的多因素的病理过程，而高血糖不过是多种代谢紊乱中的明显标志之一。
症状起因：糖尿病皮肤病变的发病机理是以微血管病变为主的多因素的病理过程，而高血糖不过是多种代谢紊乱中的明显标志之一。从以下两个方面讨论：(1)血管病变多数糖尿病性皮肤病的发病机理可归纳为微血管病和组织局部缺血。许多学者对全身小血管，特别是视网膜和肾脏的小血管的研究表明，微血管的严重程度与血糖升高的程度、病程的长短及临床严重程度并无直接关系，这被认为是多种因素的作用。(2)生化反应皮表的生化变化对皮肤易发生多种感染起重要作用。另一方面，有人观察糖尿病患者皮肤上的细菌数并不比正常人高，相反，有些细菌还明显减少，因而认为糖尿病患者易受细菌感染主要由于菌群平衡失调，而不是组织中糖分增加之故。
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适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
