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贲门弛缓症的症状产生的原因
补充说明：贲门弛缓症的症状产生的原因
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门弛缓症一般指的是贲门痉挛。贲门痉挛的症状主要包括吞咽困难、疼痛、反流、体重减轻等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、吞咽困难
贲门痉挛可能跟食管黏膜受到损伤有关，容易出现吞咽困难的情况，还有可能会导致胸骨疼痛。患者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、氨氯地平片等药物进行治疗，能够使疾病得到改善，必要时也可以通过食管切开手术进行治疗。
2、疼痛
贲门痉挛可能会导致局部的组织受到损伤，容易出现明显的疼痛症状，还有可能会放射到周围的其他部位。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够缓解疼痛。
3、反流
如果患者不及时治疗，可能会导致胃酸反流，容易出现反酸、嗳气等症状。患者可以遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，有利于疾病的恢复。
4、体重减轻
由于贲门痉挛会导致食物无法正常进入肠道，患者无法从食物中摄取到所需的营养，从而导致患者出现体重减轻的情况。
5、其他症状
如果患者不及时治疗，还可能会导致营养不良、消瘦等情况。建议患者在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠动力的药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者改变不良的饮食习惯，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，可以适当吃清淡的、容易消化的食物，比如小米粥、蔬菜汤等。
2021-07-13 00:59
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贲门弛缓的主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
症状起因：本病的病因迄今不明。一般认为，本病属神经原性疾病。病变可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛中神经节细胞减少，甚至完全缺如，但LES内的减少比食管体要轻此致。动物实验显示，冰冻刺激或切断胸水平以上段迷走神经(双侧)，可引起下端食管缺乏蠕动和LES松弛不良。而在切断单侧或下段胸水平以下迷走神经并不能影响LES的功能。由此可见，迷走神经的支配仅止于食管的上段，而食管下端的功能则由食管壁肌间神经丛支配，其神经递质为嘌呤核苷酸和血管活性肠肽(VIP)。有人测得在本病患者LES内的VIP为8.5±3.6molg,明显低于正常人(95.6±28.6molg)。VIP具有抑制静息状态下LES张力的作用。LES内VIP的明显减少，因LES失去抑制作用而张力增高，乃引起失弛缓症。
可能疾病：贲门失弛缓症
常见检查： 胸部平片
就诊科室：消化
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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