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肥厚型梗阻性心肌病怎么治疗
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肥厚型梗阻性心肌病的治疗可以考虑生活方式干预、心肌梗死溶栓治疗、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、地高辛等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食、增加体力活动等方式改善生活习惯，减少心脏负荷。健康的生活方式有助于降低心脏负担，缓解肥厚型梗阻性心肌病的症状。
2.心肌梗死溶栓治疗
当患者出现严重胸痛、呼吸困难等症状时，可遵医嘱使用阿替普酶、瑞替普酶等药物进行溶栓治疗。此方法能够迅速恢复冠脉血流，减轻因心肌缺血导致的心绞痛及心力衰竭。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂包括美托洛尔、等，能减慢心跳、降低血压和降低心肌收缩力。这类药物适用于控制肥厚型梗阻性心肌病患者的快速心律失常和心绞痛发作。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等可用于扩张血管并降低心脏负荷。这些药物有助于改善心肌供血不足引起的胸闷、气短等症状。
5.地高辛
地高辛是一种强心苷类药物，可通过口服或注射给药，起效时间通常为数小时至一天左右。地高辛能够增强心肌收缩力，改善心排出量，对于肥厚型梗阻性心肌病引起的心力衰竭有较好的疗效。
肥厚型梗阻性心肌病患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。定期复查心电图和超声心动图是必要的，以便及时发现病情变化。
2024-01-30 19:47
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
