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黑尿是什么原因引起的
补充说明：黑尿是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黑尿可能是由遗传性溶血性贫血、药物副作用、卟啉病、急性溶血性贫血、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构异常或功能缺陷，使其容易被破坏而引起的一种血液疾病。这会导致贫血、黄疸和黑尿等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.药物副作用
某些药物可能会干扰红细胞的正常代谢过程，进而影响其寿命，导致溶血现象发生。这些药物包括氯喹、阿莫西林等。针对药物引起的溶血性贫血，首先需要停用相关药物，然后可以遵照医生的意见服用叶酸片、维生素B6片等药物进行治疗。
3.卟啉病
卟啉病是一种罕见的遗传性疾病，由于体内卟啉前体合成酶的先天性缺乏或活性降低，导致卟啉累积并损害各种组织器官。该疾病会影响血红素的合成，使红细胞提前破裂，出现溶血现象，伴随有皮肤光过敏、腹痛、恶心呕吐、发热、头痛、失眠、精神障碍等症状。对于卟啉病，主要是通过去除诱因来缓解症状，建议患者减少日晒时间，外出时涂抹防晒霜，戴遮阳帽等。
4.急性溶血性贫血
急性溶血性贫血通常由感染、药物反应或其他急症引起，此时机体免疫系统对自身红细胞产生攻击，导致红细胞过早破坏。这种情况可能导致急性肾损伤，严重时甚至可能危及生命。患者可在医生指导下应用利巴韦林颗粒、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等抗病毒药物以及糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法有效地生产胆红素，导致胆红素积累，当胆红素进入血液循环时，会引起巩膜、皮肤黄染，同时伴有乏力、食欲减退、腹泻、牙龈出血等症状。患者可以在医生指导下口服熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等药物进行保肝治疗。
日常生活中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担，促进身体恢复。此外，还应注意饮食调理，保证营养均衡，适当补充富含铁元素的食物，如红枣、木耳等，有利于改善贫血的症状。
2024-01-31 23:01
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黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。 国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。
