首页> 儿科> 小儿内科> 新生儿缺血缺氧性脑病> 新生儿缺血缺氧性脑病是什么原因造成

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿缺血缺氧性脑病可能是由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息指胎儿在分娩过程中由于缺氧导致大脑缺血缺氧,影响了神经细胞的功能和结构,引起脑部损伤。针对围产期窒息引起的缺血缺氧性脑病,可采用亚低温治疗来减轻脑组织的代谢率,降低耗氧量,从而减少进一步的损害。
2.羊水异常
羊水异常可能导致胎儿处于不良环境,如羊水过少可能使胎儿受到压迫,而羊水过多则可能导致胎儿发生窘迫,进而出现缺氧的情况。这些因素都可能导致脑部供血不足,引发缺血缺氧性脑病。对于由羊水异常引起的缺血缺氧性脑病,可以考虑使用尼莫地平、硝普钠等药物进行治疗,以扩张血管,改善脑部血液循环。
3.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官,其功能不全会导致氧气和营养物质供应不足,引起胎儿缺氧和缺血。胎盘功能不全引起者,可通过吸氧疗法进行缓解,必要时需遵医嘱使用抗凝剂预防微栓塞,如低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕,当缠绕过紧时会影响脐带的血液供应,导致胎儿缺氧,引起脑部缺血缺氧。若是由脐带绕颈引起的缺血缺氧性脑病,可以通过吸氧的方式增加氧气吸入量,改善脑部缺氧状态。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫脑组织,引起局部缺血缺氧。颅内出血所致者,应立即就医并接受紧急处理,包括控制原发病、止血以及维持生命支持等措施。
建议定期监测患儿的生命体征,特别是心率、呼吸频率和血压,以早期发现异常。必要时,医生可能会安排头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或其他神经系统评估,以监测病情进展和指导治疗决策。

2024-02-05 00:00

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疾病百科

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窒息

窒息(asphyxia):人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。

  • 症状起因:能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

  • 可能疾病:接触性荨麻疹  心脏病  张力性气胸  遗传性血管性水肿  创伤性窒息  

  • 常见检查: 屏息试验  静息显像  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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