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小儿夜惊是怎么回事
补充说明：小儿夜惊是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜惊可能与遗传易感性、睡眠障碍、维生素D缺乏、脑部器质性病变、感染性疾病等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常，可能导致个体对某些精神障碍表现出遗传易感性。这可能增加患夜惊的风险。对于由遗传易感性导致的小儿夜惊，可遵医嘱使用抗焦虑药物进行治疗，如阿立哌唑、奥氮平等。
2.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难以及早醒等睡眠质量下降的一组症候群，会导致睡眠稳定性降低，出现夜惊的情况。针对睡眠障碍引起的夜惊，可通过认知行为疗法改善睡眠模式，减少夜惊发生次数。
3.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响神经递质的合成和代谢，影响中枢神经系统功能，进而引起夜惊。补充维生素D是常用的治疗方法，可以通过食物摄入或口服维生素D制剂来纠正不足。
4.脑部器质性病变
脑部器质性病变包括脑炎、脑梗死等，这些疾病会引起大脑皮层的功能紊乱，导致夜间出现异常活动，从而诱发夜惊。脑部器质性病变所致夜惊需要针对原发病进行治疗，例如脑炎患者可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗；脑梗死患者则需遵照医师的意见服用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等脑保护剂。
5.感染性疾病
感染性疾病如流感、麻疹等，其病原体侵袭机体后可能会刺激免疫系统产生应激反应，导致体温升高、身体不适，从而引起夜惊。感染性疾病所致夜惊通常需要针对特定的致病菌进行针对性治疗，如流感病毒感染者可以按处方使用磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物进行治疗；细菌感染者则要依据医生建议选用合适的抗生素，比如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
针对小儿夜惊，家长应注意孩子的日常作息规律，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。必要时，可以在医生指导下通过磁共振成像(MRI)、脑电图等检查以评估患儿是否存在潜在的大脑结构异常或睡眠障碍。
2024-03-26 15:33
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夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。 夜惊又称睡惊。患者睡眠中突然坐起，一声尖叫，伴有植物神经征象，如心跳、呼吸加快、大汗淋漓。有强烈的恐惧、焦虑感和窒息感，偶然有幻觉，如见鬼一般。每次发作约1-2分钟，早上醒后一般无所记忆。这一点和梦魇不同。儿童多见，大多数在长大后自愈。成人患病者常有焦虑症，或可能存在未查明的内脏疾病。治疗可用安定。
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