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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

成年患者出现流涎症状时,应考虑慢性胃炎、功能性消化不良、糖尿病引起的自主神经病变、舍格伦综合征、巨球蛋白血症等可能原因。这些情况都可能导致唾液分泌异常,需要专业医生评估和治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃酸分泌减少,影响食物的正常消化吸收,引起唾液腺分泌增多。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,可能由胃肠动力障碍、内脏高敏感性等原因引起。此时由于消化功能减弱,食物滞留产生过多的气体和液体,刺激唾液腺分泌增加。针对此病因,可遵医嘱口服西沙必利片、多潘立酮片等促胃动力药物缓解症状。
3.糖尿病引起的自主神经病变
糖尿病引起的自主神经病变是由于血糖控制不佳导致的神经系统损伤,使唾液分泌调节异常。受损的自主神经会影响口腔内的血液循环,进而影响唾液的分泌和排出。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素疗法来控制血糖水平,同时还要注意饮食调整,避免高糖食物摄入。
4.舍格伦综合征
舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,其中以唾液腺受累最为常见。免疫系统的异常攻击会导致腺体受损,从而影响唾液的分泌。对于舍格伦综合征的治疗主要是缓解症状,延缓病情进展,常用的治疗方法包括激素替代疗法和免疫调节治疗,如遵医嘱使用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血组织的恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞过度增生并分泌单克隆IgM。巨球蛋白血症患者的血液中会出现大量的单克隆IgM抗体,这些抗体会与口腔中的补体成分C1q结合,激活补体经典途径,导致局部炎症反应和唾液腺肿胀。患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
建议定期进行口腔检查以及淀粉酶、脂肪酶检测,以监测唾液分泌情况和消化功能。在日常生活中,应避免食用辛辣、油腻的食物,保持良好的口腔卫生习惯,有助于减轻症状。

2024-03-22 03:53

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疾病百科

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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