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小儿脱水症状及分类

发病时间：不清楚

小儿脱水症状及分类

补充说明：小儿脱水症状及分类

a******W 2021-07-12 17:42

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李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

提问

小儿脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门凹陷等，通常分为轻度、中度和重度脱水。由于脱水可能影响生长发育，建议及时就医以确定脱水原因和严重程度。
1.口渴
当机体因腹泻等原因导致水分丢失过多时，会引起血浆晶体渗透压增高。此时下丘脑前部的渗透压感受器受到刺激，会通过神经反射使大脑皮层产生渴觉。中枢神经系统发出的信号会促使患儿主动饮水以补充水分，从而缓解口渴感。
2.尿量减少
由于体液平衡失调，尤其是钠离子浓度下降，肾小管重吸收水分增加，导致尿液浓缩而排尿量减少。这种情况通常发生在重度脱水的病例中，肾脏为了保存体内的水分而减少尿液排出。
3.皮肤弹性降低
皮肤弹性降低可能是因为身体缺水引起的组织间隙液体减少，导致皮肤失去正常的张力和弹性。这种变化最容易在小腿和腹部的皮肤上观察到，因为这些区域的脂肪较少，所以皮肤更显干燥。
4.眼窝凹陷
眼窝凹陷通常是由于体内流失大量水分，颅内压力减低所致。从外观看上去眼球周围的空间变大，使得眼窝显得更深陷。
5.囟门凹陷
囟门主要是由颅骨未完全闭合形成的，其后方有丰富的血管和神经分布，在脱水状态下，颅内压降低，会导致局部血液循环受阻，进而出现囟门凹陷的现象。轻压囟门时可感受到柔软且无明显波动感，严重者还可能会伴随头痛、呕吐等症状。
针对上述症状，建议进行血液电解质分析、尿常规等检测来评估脱水的程度和类型。补液是治疗小儿脱水的主要手段，可根据医生指导选择口服补盐溶液或静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。在治疗过程中需监测患儿的尿量和精神状态，确保及时纠正脱水并预防并发症的发生。

2024-02-04 15:16