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手疼痛是怎么回事
补充说明：手疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风或糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和水肿，从而导致手部疼痛。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后根据具体情况考虑是否需要手术治疗，如肌腱修复术。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间的摩擦引起的炎症，会导致手部疼痛和活动受限。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果保守治疗无效，则可能需要行腱鞘切开减压术。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等，可出现晨僵、关节肿胀、疼痛等症状。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括药物治疗和物理治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
4.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的一种晶体相关性关节病，典型表现为反复发作的单侧第一跖趾关节红肿热痛，后期可能出现痛风石。痛风急性期可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状；平时则需调整饮食结构并配合医生服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，由长期高血糖导致的神经损伤所致，可引起手脚麻木、刺痛感以及烧灼感。患者可通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，同时辅以营养神经药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测血糖水平，避免高糖食物摄入过多，以免加重病情。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以防受伤。
2024-02-22 15:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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