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大便恶臭是什么原因
补充说明：大便恶臭是什么原因
a******W 2021-07-12 17:40
大便恶臭 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 肠易激综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便恶臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等病因导致的，这些都可能导致食物在肠道内停留时间过长，产生更多的气体和腐败物质。若症状持续不改善，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多产生较多气体和腐败菌增多，这些物质被肠道细菌分解会产生氨等带有刺激性气味的气体，从而导致大便恶臭。调整饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，如红肉、乳制品等，可减轻症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一组临床综合征，包括上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状。当胃肠蠕动减慢时，食物残渣在肠道内停留时间延长，可能导致大便恶臭。患者可在医生指导下使用促动力剂进行改善，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会导致胃酸分泌增加，进而影响食物的消化吸收，产生异味。此外，炎症还可能使部分蛋白质不完全消化而进入肠道，进一步加重恶臭味。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法主要是去除病因并给予对症治疗，例如根除幽门螺杆菌感染，常用药物为奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃的功能，导致食物在胃中滞留过长时间，产生更多的气体和腐败产物，从而出现大便恶臭的情况。抗幽门螺杆菌治疗是主要手段，可通过口服四联疗法来实现，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胃黏膜保护剂，如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、泮托拉唑钠肠溶胶囊以及胶体果胶铋胶囊等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其典型特征是肠道运动异常和内脏感觉过敏，这可能会导致食物通过肠道的速度加快或减慢，从而改变肠道微生物群落的平衡，产生更多的气体和腐败产物，引起大便恶臭。患者可以遵医嘱服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂调节肠道微生态环境，缓解不适症状。
建议关注日常饮食习惯，避免食用产气食物，如豆类、洋葱等。必要时，可考虑进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估是否存在幽门螺杆菌感染。
2023-12-30 23:13
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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